Журналы для проверки по роспотребнадзору в стоматологии. Проверка по жалобе пациента на стоматологическую клинику

Большая часть управленцев и  владельцев стоматологий прекрасно осведомлена, какие организации могут посетить их лечебные учреждения с целью проверки стоматологических кабинетов.

Увы, статистика таких проверок показывает, что 99% из них заканчиваются штрафными санкциями.

И это санкции, от которых страдает и функционирование, и репутация лечебного заведения: от крупных штрафов до приостановки деятельности на несколько месяцев. 

Кем проводятся проверки стоматологических кабинетов

Конечно, контролировать и инспектировать стоматологические кабинеты (клиники) могут самые разные организации. Сорок семь различных учреждений могут осуществлять подобные проверки.

Проверки могут быть разными – плановыми, внеплановыми, внезапными. Конечно, не все организации имеют право проводить определенные категории проверок.

Чтобы ориентироваться в этом вопросе, давайте рассмотрим категории проверок и то, чем они отличаются друг от друга, более подробно.

О плановых проверках стоматологические клиники предупреждаются за месяц. В этом случае персонал и администрация вполне могут успеть подготовиться к ним, если четко следовать инструкциям сотрудников, курирующих проверку.

Внеплановые выездные проверки стоматологических кабинетов – значительно более серьезное испытание. Проверку, как и в первом случае, курирует сотрудник офиса. Но в данном случае нет времени на подготовку, поэтому персонал стоматологических клиник должен быть на своих местах и четко следовать инструкциям, которые исходят от работника, ответственного за проверку.

Итак, учреждения, которые могут проводить внеплановые проверки  стоматологических кабинетов:

1. Управление налоговой службы.
2. Роспотребнадзор.
3. Росздравнадзор.
4. МЧС России.
5. Прокуратура.
6. Трудовая инспекция.
7. Управление по контролю за оборотом наркотиков МВД России.

Если в стоматологическом кабинете (клинике) уже была проверка, и вам было выдано предписание об устранении обнаруженных нарушений или выполнении обязательных требований или требований, установленных муниципальными актами, истечение срока предписания может служить поводом для проведения такой проверки.

Любые жалобы на деятельность стоматологического кабинета (клиники). Говоря юридическим языком, обращения граждан, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля, а также любые новости, появившиеся в средствах массовой информации, свидетельствующие о нарушениях следующих положений:

• угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, окружающей среде, объектам культурного наследия;
• причинение вреда жизни, здоровью граждан, окружающей среде, объектам культурного наследия;
• нарушение прав потребителей.

И самый критичный вариант проверок – внезапные проверки стоматологических кабинетов (клиник), о которых становится известно только в момент начала проверки. Вся нагрузка в данном случае ложится на персонал клиники. Конечно, в идеале всегда следует соблюдать определенные правила, которые позволят достойно выходить из ситуации в связи с любой проверкой.

Внезапные проверки уполномочены проводить следующие учреждения:

1. Управление налоговой службы.
2. Роспотребнадзор.
3. Прокуратура.
4. Управление по контролю за оборотом наркотиков МВД России.

   l>

   Очень важно помнить: с какой бы проверкой контролирующие органы ни пришли в стоматологический кабинет (клинику), первое, что вы обязаны предъявить – лицензию, подтверждающую ваше право оказывать медицинские услуги, документы права собственности на помещение, в котором вы эти услуги оказываете, либо договор аренды, регламентирующий ваше право находиться в этом помещении, дипломы о профильном образовании медицинского персонала, который оказывает услуги населению, подтверждающие квалификацию. Отсутствие или несоответствие каких-либо этих бумаг могут повлечь за собой последствия, которые серьезно повлияют на ход вашего бизнеса.

1. Отсутствие у стоматологического кабинета (клиники) документов, которые подтверждают легитимность нахождения в данном здании. В этой связи свидетельство о собственности либо договор аренды – важные бумаги, которые следует предъявлять по первому требованию представителей контролирующих организаций.
2. Несоответствие самого здания либо помещения, в котором вы оказываете стоматологические услуги населению, санитарным правилам и нормам, организационно-техническим требованиям. А также несоответствие материально-технического оснащения всем необходимым нормам для осуществления данной деятельности. Использование медицинских технологий, препаратов, неразрешенных к применению Министерством здравоохранения РФ.
3. Несоблюдение в вашем стоматологическом кабинете (клинике) норм охраны труда и противопожарной безопасности. Отсутствие в штате стоматологического кабинета (клиники) работников, осуществляющих лицензированную деятельность – средний и высококвалифицированный медицинский, инженерно-технический персонал, не имеющий среднего специального, высшего специального образования, дополнительной подготовки, соответствующего характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг, а также стажа работы пять и более лет.
4. Отсутствие у индивидуального предпринимателя, осуществляющего лицензируемую деятельность, среднего специального или высшего профильного образования, а также специальной подготовки, соответствующих характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг, а также стажа работы два и более года.
5. Невыполнение юридическим лицом, а также индивидуальным предпринимателем обязательных требований по повышению квалификации медицинского персонала своего стоматологического кабинета (клиники).

Все вышеперечисленные нарушения наверняка окажутся в центре внимания проверки лечебного учреждения и могут привести к серьезным последствиям.

Нужно понимать, что полный перечень нарушений не могут составить даже консультанты, оказывающие услуги в сфере консалтинга стоматологического бизнеса, поскольку нормативная база позволяет чиновникам весьма широко трактовать закон и включать в список все новые и новые нарушения.

Проверки стоматологических кабинетов Роспотребнадзором

Роспотребнадзор уполномочен:

1. Проверять документы об образовании, медицинские книжки, трудовые договоры работников.
2. Проверять ведение журналов, рекомендованных для учета мероприятий по контролю, лицензий на товары и услуги, работу кассовых аппаратов на предприятиях торговли.
3. Выдавать предписания, обязательные для исполнения вследствие проверки, проверять по истечении срока исполнение предписаний.
4. Облагать штрафами в рамках своих компетенций.
5. Контролировать исполнение положений закона «О защите прав потребителя».
6. Выдавать санитарно-эпидемиологические заключения в случае прохождения комиссии.
7. Проверять соответствие объекта требованиям СанПиН.
8. Аттестовывать работников, занимающихся производством, хранением, перевозкой и реализацией продуктов питания и питьевой воды.
9. Осуществлять учет, статистику и контроль.
10. Следить за состоянием воздуха, почв.
11. Проверять проведение своевременных санитарных мероприятий.

Роспотребнадзор имеет право принимать следующие меры взысканий по результатам проверки:

1. Оформлять предписания по результатам выявленных нарушений.
2. Облагать штрафным санкциями.
3. Приостанавливать деятельность предприятия на определенный срок.
4. Подавать в суд в случае угрозы здоровью и жизни потребителей по вине предприятия или свершившемуся факту.

Величина штрафных санкций напрямую зависит от тяжести нарушений. Так, например, распространение инфекций – наиболее тяжкий проступок. Штрафа – от 100 до 200 МРОТ, а также может грозить уголовная статья (от 2 до 5 лет заключения), в зависимости от тяжести.

В случае нарушений санитарных норм штрафные санкции не так велики  – от 5 до 10 МРОТ. Альтернативным вариантом санкционного воздействия может быть приостановка деятельности клиники на 3 месяца.

В случае, если повторная проверка Роспотребнадзора выявит те же нарушения, штрафы будут составлять от 10 до 20 МРОТ.

Средняя величина штрафов колеблется от 20 000 до 200 000 рублей. В этом случае составляется протокол о привлечении к административной ответственности. Величина штрафа напрямую зависит от статуса виновного лица. Штраф, выписанный на юридическое лицо, будет значительно больше, чем за аналогичный проступок, совершенный физическим лицом или индивидуальным предпринимателем.

Чтобы не опасаться Роспотребнадзора и спокойно осуществлять деятельность, стоматологическим кабинетам (клиникам) необходимо соблюдать все санитарные требования и работать в соответствии с федеральными законами.

Если же все-таки после очередной проверки к вашему учреждению применены санкции в виде штрафов, нужно незамедлительно погасить их и исправить выявленные нарушения и несоответствия.

А теперь обсудим типичные нарушения, которые выявляет Роспотребнадзор во время проверок стоматологических кабинетов (клиник):

1. В договорах на оказание услуг не указаны гарантийные сроки и прочие обязательные сведения.
2. На информационных стендах отсутствуют сведения о квалификации медицинского персонала.
3. Не соблюдается режим обработки оборудования, стерилизации расходников.
4. Не производится дезинфекция инвентаря, не соблюдаются пропорции концентрации дезинфицирующего раствора.
5. Одноразовые инструменты не дезинфицируются перед вывозом и утилизацией.
6. Отсутствуют автономные вытяжки в санузлах стоматологических кабинетов (клиник).
7. Работники не соблюдают личную гигиену, либо отсутствуют условия для ее соблюдения.
8. Аптечка не укомплектована необходимыми препаратами с точки зрения обязательных требований, в том числе ВИЧ-аптечка.
9. Отсутствует маркировка на емкостях с дезинфицирующим раствором.
10. Здания и помещения, в которых располагается стоматологическая клиника или кабинет, не соответствуют организационно-техническими требованиям, предъявляемым к ним в части размера, отделки и прочих условий.
11. Нарушаются правила торговли. Отсутствуют ценники или другая информация о стоимости предоставляемых населению товаров и услуг.
12. Отсутствует инструктаж медицинского персонала в части работы с источниками ионизирующего излучения.
13. Нарушаются требования, предъявляемые к индивидуальным дозиметрическим проверкам сотрудников стоматологических кабинетов (клиник).

По итогам проверки Роспотребнадзора составляется санитарно-эпидемиологическое заключение. Оно необходимо как индикатор соответствия продукции требованиям СанПиН. Для многих заказчиков важным критерием в принятии решения работать с продукцией того или иного поставщика является наличие у последнего санитарно-эпидемиологического заключения.

Также составляется акт проверки, в котором отражают заключение комиссии санитарно-эпидемиологической станции, один экземпляр остается у проверяющей организации, а другой передается стоматологическому кабинету. И здесь необходимо соблюсти определенную процедуру: передать акт юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю под расписку, о чем внести соответствующую запись в журнале контроля инспекций.

Нарушения фиксируются в протоколе, заверяемом ответственным лицом – представителем стоматологии.

Проверки стоматологических клиник Росздравнадзором

Росздравнадзор – это федеральная служба, осуществляющая надзор в сфере здравоохранения и социального развития. Полномочия этой организация чрезвычайно широки. Они включают в себя:

1. Соблюдение лицензионных требований.
2. Соблюдение стандартов оказания медицинской помощи, контроль качества медицинской деятельности.
3. Соблюдение норм в сфере обращения лекарственных средств, мониторинг безопасности медицинских изделий.
4. Мониторинг достоверности данных статистики, предоставленных медицинскими учреждениями.

При проверке стоматологических кабинетов (клиник) нарушение лицензионной деятельности влечет за собой серьезные последствия в виде возбуждения административных дел по части 3-4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Если стоматологический кабинет (клиника) нарушает требования или условия, предусмотренные лицензией, это повлечет за собой последствия в виде штрафных санкций как для физических, так и для юридических лиц. От 1 500 до 2 000 рублей в первом случае и от 30 000 до 40 000 рублей – во втором.

Если стоматологический кабинет (клиника) грубо нарушает требования и условия, предусмотренные специальным разрешением (лицензией), размер штрафных санкций будет уже на порядок выше.

Для лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от 4 000 до 8 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на должностных лиц – от 5 000 до 10 000 рублей; на юридических лиц – от 100 000 до 200 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Требования к оценке эффективности медицинской помощи закреплены законодательно. Есть несколько документов, в которых определены порядок, правила и требования к осуществлению внутреннего, ведомственного и государственного контроля качества медицинской помощи:

1. Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».

Источник: https://glivec.su/2018/09/18/chto-proverjaet-rospotrebnadzor-v-stomatologicheskom-kabinete/

Проверка Роспотребнадзора в стоматологии что проверяют?

/ Публикации / Проверка стоматологической клиники Роспотребнадзором и Росздравнадзором

Перечень действующих стандартов, рекомендаций и протоколов в стоматологических клиниках весьма внушительный. При оказании стоматологических услуг в рамках ОМС клиника в основном руководствуется стандартами медпомощи, регламентируемыми Приказами № 1496Н и № 910Н.

В частных организациях при обязательном выполнении стандартных предписаний возможно предоставление дополнительных услуг, главное – чтобы они были действительно необходимыми и не были навязаны. И в том и в другом случае с целью выявления возможных нарушений регулярно проводится проверка стоматологии.

В соответствии с законодательством существуют два вида проверок стоматологических клиник: плановая и внеплановая.

Как узнать о грядущем контроле

Как правило, плановые проверки стоматологии проводятся раз в три года, с графиком можно ознакомиться на интернет-страницах прокуратуры или надзорного органа. Однако допускается и более частый контроль, но не чаще, чем 2-3 раза в течение трех лет.

Причиной может быть изменение адреса, лицензии и др. О предстоящем визите клиника должна получить уведомление — не позднее трех рабочих дней до начала. Срок проверки стоматологической клиники не должен превышать 20 дней, но в некоторых случаях ревизия может быть продлена на такой же срок.

Как правило, контроль проводится в выездной форме.

Внеплановая проверка в зависимости от порядка проведения может быть документарной или выездной, о ее начале должностное лицо клиники уведомляется за 24 часа.

Однако в том случае, когда причиной контроля является наличие информации, связанной с угрозой здоровью пациентов, с подозрением о ненадлежащем качестве оказываемых услуг, а также с жалобой на некачественные услуги, не соответствующие требованиям, уведомление может отсутствовать. Внеплановая ревизия обычно проводится в документарной форме: осуществляется проверка документов стоматологии.

Контролирующим органом будет инстанция, занимающаяся данной конкретной проблемой. Например, при жалобе на неудовлетворительное качество оказанных услуг предстоит проверка стоматологии Роспотребнадзором, в компетенцию которого входит нарушение прав потребителей. При жалобе пациента на осложнения, возникшие в результате лечения, будет проведена проверка стоматологии Росздравнадзором.

Проверка Роспотребнадзора в стоматологии — что проверяют

Вследствие проведенной в 2004 году административной реформы была образована служба по надзору в сфере защиты потребительских прав, которая взяла на себя полномочия органов Госсанэпидемнадзора. Таким образом, проверка Роспотребнадзора стоматологической клиники включает в себя:

• Контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических предписаний;
• Надзор за соблюдением правовых актов, касающихся отношений в сфере защиты потребительских прав, а также правил продажи товаров и предоставления услуг клиникой.

Помимо этого, может быть проверено соответствие помещений, оборудования и инвентаря существующим требованиям, безопасность товаров при хранении и реализации и др.

Также в задачи органа надзора входят периодичные проверки шума и вибрации в стоматологии.

Однако по факту самой распространенной причиной проверки Роспотребнадзора в стоматологии в 2017 году была внеплановая документарная проверка по жалобе.

В ходе проверки контролирующий орган не может запрашивать документы и сведения, не относящиеся к предмету ревизии.

По результатам процедуры составляется акт в двух экземплярах, один из которых передается должностному лицу клиники, другой остается у проверяющих.

В зависимости от обнаруженных нарушений может быть составлен протокол о привлечении к ответственности виновных. Размер штрафа зависит от того, является ли виновник лицом должностным.

При проверке клиника должна предоставить проверяющим целый ряд документов. Их перечень довольно внушительный, поэтому к плановой проверке лучше готовиться заранее, проведя контроль уже имеющихся документов и внеся необходимые коррективы. Если вам нужна более подробная информация, лучше обратиться к профессионалам.

Наши специалисты проконсультируют о всех возможных нюансах предстоящего контроля. Кроме того, вам не придется тратить время на изучение различных предписаний, наши преимущества — отличное знание тонкостей проверки СЭС в стоматологии.

На любые вопросы, касающиеся контроля, можно получить исчерпывающую информацию, а в случае несогласия с выводами результат проверки можно оспорить.

Источник: https://www.ligamedprava.ru/publikatsii/proverka-stomatologicheskoy-kliniki-rospotrebnadzorom-i-roszdravnadzorom/

Что проверяет Роспотребнадзор в стоматологии | Требования Роспотребнадзора и СЭС

Из статьи вы узнаете о типологии проверок, порядке их проведения, также мы разберемся в особенностях проверок, вызванных обращением пациентов, и ряде других вопросов.

Проверки стоматологических клиник

Можно говорить о двух видах проверок: плановая и внеплановая. Рассмотрим особенности каждой из них.

Плановая проверка предполагает только выездной характер, тогда как внеплановая может  быть и выездной, и документарной.

Каждая стоматологическая клиника рано или поздно подвергается плановым проверкам, обычно они проводятся 1 раз в три года. Впрочем, на медицинские учреждения распространяется разрешение на проведение более частых проверок, хотя и не больше 2-3 раз за три года.

Причиной могут стать, например, смена фактического адреса, изменение лицензии и так далее. Но чаще всего срок проверки такой же, как у других, то есть спустя 3 года после открытия клиники (получения новой лицензии) либо спустя 3 года после проведения последней плановой проверки.

Проверяют все, но у клиники есть преимущество – возможность подготовиться, в том числе – провести бесплатный аудит документации на пациентов.

Плановая проверка проводится по аналогии с выездной, то есть осмотр проводится в самом медучреждении.

Обратите внимание, что на сайте прокуратуры размещается весь перечень медицинских учреждений, которые скоро станут проверять, а за три дня до начала процедуры клинике пришлют уведомление.

Внеплановая проверка. Чаще всего поводом для ее проведения становится жалоба в Роспотребнадзор пациента, недовольного качеством лечения; такие проверки обычно проводятся как документарные, то есть от клиники потребуется дать Пояснения («отписаться») и предоставить копии запрашиваемых документов.

Периодически пациент подает жалобу или грозится ее подать во все возможные инстанции; в этом случае учтите: заниматься проверкой медицинского учреждения будет только одна инстанция, которой  подведомственны указанные в жалобе сведения.

Например, когда пациент не удовлетворен качеством/результатом оказанной услуги, клиника столкнется с проверкой Роспотребнадзора на предмет нарушений прав потребителей.

Если пациент пожалуется на медицинские осложнения, то проверит местный Минздрав.

Распространенное мнение, что «придут все» – налоговая, прокуратура, Минздрав, Роздравнадзор и т.д. – является заблуждением и не имеет никакого правового основания.

Для таких массовых проверок одной клиники пациенту пришлось бы в каждую инстанцию подать отдельное заявление, где указать подведомственные этой инстанции нарушения; на практике такое происходит крайне редко, поскольку пациент отправляет копии одного и того же заявления.

Правовое основание для проверки – присутствие в жалобе информации о нарушениях; при отсутствии угрозы вреда здоровью клинике сообщают о проверке не менее чем за 24 часа до начала ее проведения любым доступным способом, при этом процедура предварительно согласовывается с прокуратурой. Проверка такого рода всегда документарная, то есть требует письменных объяснений.

При этом, если в жалобе указано, что в итоге медицинской деятельности причинен вред (либо есть такая угроза) жизни, здоровью пациента, то уведомление о начале проведения внеплановой выездной проверки не нужно, прокуратура уведомляется об уже проведенном мероприятии в течение суток.

Все, сказанное выше, указывается в регламенте: основаниями для отказа в проведении выездной внеплановой проверки (прокуратура не согласовывает ее проведение) являются:1. отсутствие подтверждения нарушений документами и иными доказательствами, свидетельствующими о наличии признаков таких нарушений

2. отсутствие оснований — заявлений граждан о:

а) возникновении угрозы причинения вреда жизни, здоровьюб) причинение вреда жизни, здоровью гражданв) нарушение прав потребителей3) несоответствие предмета внеплановой выездной проверки полномочиям органа

4) проверка соблюдения одних и тех же обязательных требований и требований, несколькими органами.

По факту, самая частая проверка – это документарная проверка по жалобе, происходит в 90% случаев.

Предметом являются сведения, которые есть в документах юридического лица:

• устанавливающих организационно-правовую форму, права и обязанности, документы, используемые при осуществлении их деятельности и связанные с исполнением ими установленных требований, исполнением предписаний и постановлений органов контроля
• пояснения по жалобе.

Источник: https://rusbizinformation.com/proverka-rospotrebnadzora-v-stomatologii-chto-proveryayut/

Что проверяет Роспотребнадзор в стоматологии | Требования Роспотребнадзора и СЭС

Из статьи вы узнаете о типологии проверок, порядке их проведения, также мы разберемся в особенностях проверок, вызванных обращением пациентов, и ряде других вопросов.

Что грозит клинике по результатам проверки

Чаще всего по результатам проверки клиника получает предупреждение либо штраф за нарушения требований ППРФ 1006 (Постановление Правительства РФ «Об утверждении «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»). Размер штрафа — 5 000руб. Вот цитата из типичного Решения суда: «…Изучив договора на оказание платных стоматологических услуг ООО «Стоматология» установлено, что в договорах отсутствуют:

• перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа
• сроки предоставления услуг
• ответственность «Пациента» за невыполнение условий договора.

что привело к нарушению требований п.п. а), д), ж) ч. 17 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных ППРФ. №1006…. ответственность, предусмотренную ст. 14.8 ч. 1 КоАП…штраф на сумму 5000 рублей и предупреждения…»

Документы, которые проверяют чаще всего: по закону «О защите прав потребителей» и ППРФ №1006 «Правила оказания платных медицинских услуг» (действует с 1 января 2013г.).1. Медицинская карта2. Договор на оказание платных медицинских услуг3.

Информированные добровольные согласия на оказание платных медицинских услуг4. Согласие на обработку персональных данных5. Кассовый чек (квитанция)6. Акт выполненных услуг7. Правила оказания платных медицинских услуг в клинике8. Перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях9.

Сведения о медицинских работниках, об уровне их профессионального образования и квалификации10. Режим работы медицинской организации и график работы медицинских работников (информационный стенд и сайт)11. Положение о гарантийных обязательствах и сроках службы12.

Предупреждение (отдельный бланк или вкладыш в карту) о необходимости соблюдать рекомендации врача13. Положение о врачебной комиссии

14. Приказ о коммерческом наименовании клиники.

Если выявлены нарушения, то нужно письменно сообщить об устранении нарушений по образцу (Ответ проверяющим):
«В ответ на Предписание N2115 должностного лица …от ……, сообщаем, что выявленные нарушения законодательства устранены, а именно проведены следующие предписанные мероприятия:

Мероприятия по устранению выявленных нарушений:

Источник: https://www.dirklinik.ru/article/33-proverka-po-jalobe-patsienta-na-stomatologicheskuyu-kliniku

Проверка роспотребнадзора в стоматологии. Проверка по жалобе пациента на стоматологическую клинику

Стоматологическая практика относится к медицинским видам деятельности, а, стало бы, лицензируется. Но прежде чем вы приступите к получению этого важного для работы документа, вам понадобится согласовать ваше помещение, его расположение и отделку, оборудование и другие нюансы с Роспотребнадзором (на местном уровне с СЭС) и Госпожнадзором. Удовлетворить их требования будет непросто.

Требования Роспотребнадзора

Имейте в виду, открывая кабинет, что, согласно требованиям СЭС, стоматолог имеет право работать только при участии среднего медперсонала, который проводит подготовку и обеззараживание рабочих мест и инвентаря.

Нормативно-правовые документы

Основным документом, которым нужно руководствоваться при открытии стоматкабинета, является СанПиН 2.1.3.2630-10 . Он содержит все важные моменты, касающиеся выбора территориального расположения кабинета, его помещения, его отделки, проведения инженерных сетей и гигиены персонала. Дополнительную информацию вы можете почерпнуть из СанПиН 2956а-83 .

Вторым, по списку, а не по значимости, документом, с которым нужно считаться и “по которому” будет строго спрашивать комиссия СЭС, является ЗоЗПП .

Есть много ГОСТов, СанПиНов, которым должны соответствовать вода и канализация, освещение и микроклимат в рабочей зоне. Но СанПиН 2.1.3.2630-10 учитывает большинство из их требований. Поэтому начать знакомство с регламентирующей документацией лучше именно с него.

Перед поиском базы для вашего кабинета, уточните, нет ли в вашем регионе разработанных специально для малых стоматпредприятий правил.

Требования к месту расположения кабинета

К размещению клиники со стационаром, рентгенкабинетом и собственной стерилизационной у СЭС будут довольно жесткие требования.

А вот, если вы открываете небольшой кабинет, его разместить вы можете практически на любой территории:

• на первых-вторых этажах зданий, рассчитанных под жилье;
• в отдельно стоящем блоке или капитальном строении;
• во встроенной комнате или пристроенном флигеле.

Если вы приобретете под свой кабинет квартиру из жилого фонда, вам потребуется перевести ее в нежилой. Это довольно длительная процедура и вам может понадобиться согласование не только с пожарной охраной и СЭС, но и:

• Жилищным товариществом.
• Охраной памятников архитектуры.
• Природохранной организацией, которая может потребовать от вас озеленения близлежащей территории.
• И даже ГАИ, они могут настаивать на организации парковочных мест для клиентов возле вашего кабинета.

Вы можете даже арендовать кабинет с оборудованием в муниципальном медучреждении. Это значительно упростить ваше сотрудничество с органами контроля.

Если вы расположились в жилом доме, то должны обустроить отдельный выход для своего кабинета.

Требования к помещению

При выборе помещения у вас, конечно, будут некоторые ограничения. Например, нужно выбирать комнаты:

• с потолками от 2,6 м;
• с имеющимися инженерными сетями, в том числе водопроводом хозяйственно-питьевого назначения (это означает, что учреждения обеспеченные лишь технической водой не подходят вам в качестве арендодателей);
• площадью минимум 14 м 2 +10 м 2 на каждое дополнительно рабочее место или +7 м 2 на каждое кресло не оборудованное бормашиной.

1. 10 м 2 на место для ожидания посетителей, гардероб и место для медадминистратора.
2. А также 3 квадрата под туалетную комнату.
3. Комната персонала с гардеробной (6 м 2).
4. Кладовая – 3 м 2 .

При количестве кресел до 3 шт. разрешено делать один санузел для персонала и клиентуры. При большем количестве кресел придется обустраивать для клиентов отдельную туалетную комнату. Подробно можно посмотреть требования к площадям стоматкабинетов в Приложении № 2 к указанному выше СанПиНу .

Набор помещений, который должен быть обязательно при стоматологическом кабинете зависит от вида оказываемых услуг, планируемых вами к лицензированию и от количества устанавливаемых кресел.

Если вы планируете осуществлять прием детей, это делается в отдельно выделенном блоке с отдельной установкой и туалетом. Принимать малышей и взрослых по графику, используя одно и то же оборудование запрещено.

Если вы планируете оказание хирургических услуг, для этого нужно подготовить отдельную комнату, разделив ее на две зоны: “гнойную” и “чистую”.

Требования к отделке

Все поверхности стоматологических кабинетов должны быть ровными, гладкими, легко моющимися и покрыты материалами, которые не портятся от частого контакта с дезредствами.

Стыки между полами и стенами должны быть скругленными, без щелей, куда может забиваться пыль и грязь.

Пол в самом кабинете допустим даже линолеумный, но при этом края линолеума “запускаются” под плинтус, стыки полотен пропаиваются.

Санузел, стены вокруг раковины и оборудование, эксплуатация которого может привести к увлажнению стен, отделываются плиточкой.

Причем раковина и стены кабинета:

• на высоту 1,6 метров от пола;
• 0,2 метра за пределы прибора или раковины.

Потолки могут быть натяжными, подвесными и т. д., основное к ним требование – они должны быть просты в уборке и допускать возможность дезинфекции.

Цвета, которые вы выбираете для окраски вашего кабинета, должны быть нейтральными и светлыми. Это обосновано тем, что их покрытие не должно нарушать восприятие цвета зубной, эмали, десен или крови врачом.

Если вы планируете работу с амальгамой на основе ртути покрывать стены можно штукатуркой (кирпичные) или затиркой (панели) с примесью 5% серы в отделочном материале для связывания ртутных испарений. Никакие украшения на стенах такого кабинета недопустимы.

Требования к микроклиматическим условиям стоматкабинета

Условия для работы врачей обеспечиваются за счет правильной вентиляции и отопления. Система отопления должна быть автономной и поддерживать чистоту воздуха (в том числе по показателям обсемененности воздушной среды патогенными микроорганизмами) согласно ПДК, указанным в СанПиНе .

Температурно-влажностные показатели должны находиться в пределах:

• не ниже +18 о С зимой, не выше +25 о С летом;
• отн. вл. – от 40 до 60%;
• скорость движения воздушных масс – 0,2 м/с.

Поддержание комфортных условий в стоматологиях менее 500 м 2 допустимо проводить с помощью:

• естественного (форточного) проветривания (для этого должны быть установлены соответствующие фрамуги и сделан к ним удобный доступ);
• организации приточно-вытяжной системы;
• использования разрешенных для медицинских учреждений сплит-систем (при этом необходима очистка фильтров раз в полгода).

Прокладка инженерных сетей в стоматологических кабинетах проводится скрыто. При наличии любых неисправностей в вентиляционной системе, они должны устраняться незамедлительно.

Воздух по микробиологическим и химическим показателям должен соответствовать СанПиНу . При этом перетекание воздуха из “загрязненных” зон в “чистые” считается недопустимым.

Это нужно учитывать еще на этапе планирования вентиляции.

Требования к водоснабжению и канализации

Стоматологический кабинет должен иметь горячее и холодное водоснабжение. Вода должна подаваться поточным методом. При отсутствии централизованной подачи воды, разрешено получение воды от собственного источника при наличии на него разрешительного заключения от СЭС.

Требования к оборудованию

При выборе и установке оборудования нужно руководствоваться указанными выше нормативами и СанПиНом 2.6.1.1192-03 (если вы планируете установку рентгеноборудования).

Если кабинет оборудован в комнате с односторонним поступлением естественного (солнечного) света, то все кресла монтируются вдоль одной стены (светонесущей). Между креслами обязательны непрозрачные разделительные перегородки не ниже 1,5 метров.

В стоматологическом кабинете обязательно должно быть оборудование для стерилизации инструментария и раковины:

• либо двухсекционные;
• либо отдельные.

Одна раковина (отделение) используется для мытья рук медицинских работников, другая – для обработки инвентаря.

В кабинетах должно быть установлено оборудование для дезинфекции воздуха, в том числе бактерицидные лампы.

Если вы планируете работать с гипсовым материалом в вашем кабинете, необходимо позаботиться о наличии гипсоуловителей, осаждающих этот вещество из сточных вод.

Источник: https://eduction.ru/proverka-rospotrebnadzora-v-stomatologii-proverka-po-zhalobe-pacienta/

Проверка стоматологической клиники Роспотребнадзором и Росздравнадзором

/ Публикации / Проверка стоматологической клиники Роспотребнадзором и Росздравнадзором

Перечень действующих стандартов, рекомендаций и протоколов в стоматологических клиниках весьма внушительный. При оказании стоматологических услуг в рамках ОМС клиника в основном руководствуется стандартами медпомощи, регламентируемыми Приказами № 1496Н и № 910Н.

В частных организациях при обязательном выполнении стандартных предписаний возможно предоставление дополнительных услуг, главное – чтобы они были действительно необходимыми и не были навязаны. И в том и в другом случае с целью выявления возможных нарушений регулярно проводится проверка стоматологии.

В соответствии с законодательством существуют два вида проверок стоматологических клиник: плановая и внеплановая.